رینوپلاستی (RIE-no-plas-tee) جراحی است که شکل بینی را تغییر می دهد. دلیل جراحی بینی ممکن است تغییر ظاهر بینی، بهبود تنفس یا هر دو باشد.
قسمت بالایی ساختار بینی استخوانی است. قسمت پایین غضروف است. رینوپلاستی می تواند استخوان، غضروف، پوست یا هر سه را تغییر دهد. با جراح خود در مورد اینکه آیا رینوپلاستی برای شما مناسب است و چه چیزی می تواند به دست آورد صحبت کنید.
سایر ویژگی‌های صورت شما، پوست روی بینی و آنچه که می‌خواهید تغییر دهید، هنگام برنامه‌ریزی این روش در نظر گرفته می‌شوند. اگر کاندیدای جراحی بینی هستید، جراح یک برنامه شخصی برای شما ایجاد خواهد کرد.
جراحی بینی می تواند اندازه، شکل یا نسبت بینی را تغییر دهد. ممکن است برای رفع مشکلات ناشی از آسیب، اصلاح نقص مادرزادی یا بهبود برخی از مشکلات تنفسی انجام شود.
خطرات
مانند هر عمل جراحی بزرگ، جراحی بینی با خطراتی مانند:
خون ریزی.
عفونت
واکنش بد به بیهوشی
سایر خطرات احتمالی مخصوص جراحی بینی عبارتند از:
مشکلات تنفس از طریق بینی.
بی حسی دائمی در داخل و اطراف بینی.
احتمال ناهمواری بینی
درد، تغییر رنگ یا تورم که ممکن است طول بکشد.
جای زخم.
سوراخی در دیوار بین سوراخ چپ و راست بینی. به این حالت سوراخ شدن سپتوم می گویند.
نیاز به جراحی اضافی
تغییر در حس بویایی.
با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد نحوه اعمال این خطرات برای شما صحبت کنید.
طرز تهیه
قبل از برنامه ریزی برای جراحی بینی، با یک جراح ملاقات می کنید. شما در مورد چیزهایی صحبت می کنید که تعیین می کند آیا جراحی برای شما خوب عمل می کند یا خیر. این جلسه معمولاً شامل:
سابقه پزشکی شما مهمترین سوال این است که چرا جراحی را می خواهید و اهداف خود را انجام می دهید. شما همچنین به سوالات مربوط به سابقه پزشکی خود پاسخ می دهید. این شامل سابقه انسداد بینی، جراحی ها و هر دارویی است که مصرف می کنید. اگر یک اختلال خونریزی مانند هموفیلی دارید، ممکن است کاندیدای جراحی بینی نباشید.
یک معاینه فیزیکی ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما یک معاینه فیزیکی انجام می دهد. ویژگی های صورت شما و داخل و خارج بینی شما بررسی می شود.
معاینه فیزیکی به تعیین اینکه چه تغییراتی باید انجام شود کمک می کند. همچنین نشان می دهد که چگونه ویژگی های فیزیکی شما، مانند ضخامت پوست یا استحکام غضروف انتهای بینی، ممکن است بر نتایج شما تأثیر بگذارد. معاینه فیزیکی همچنین برای تعیین تأثیر جراحی بینی بر تنفس شما مهم است.
عکس ها عکس های بینی شما از زوایای مختلف گرفته می شود. جراح ممکن است از نرم افزار کامپیوتری برای تغییر عکس ها استفاده کند تا به شما نشان دهد چه نوع نتایجی ممکن است. این عکس ها برای مشاهده قبل و بعد و ارجاع در حین جراحی استفاده می شود. مهمتر از همه، عکس ها به شما اجازه می دهند تا در مورد اهداف جراحی بحث خاصی داشته باشید.
بحث در مورد انتظارات شما در مورد دلایل خود برای جراحی و آنچه انتظار دارید صحبت کنید. جراح می تواند با شما بررسی کند که جراحی بینی چه کارهایی را می تواند انجام دهد و نمی تواند برای شما انجام دهد و چه نتایجی می تواند داشته باشد. طبیعی است که در مورد ظاهر خود صحبت کنید. اما مهم است که با جراح در مورد خواسته ها و اهداف خود برای جراحی صحبت کنید.
توجه به تناسب کلی صورت و نیمرخ قبل از انجام جراحی بینی مهم است. اگر چانه کوچکی دارید، جراح ممکن است در مورد جراحی برای ساختن چانه با شما صحبت کند. این به این دلیل است که یک چانه کوچک می تواند توهم بزرگتر بینی را ایجاد کند. نیازی به جراحی چانه نیست، اما ممکن است نمایه صورت شما را متعادل کند.
هنگامی که جراحی برنامه ریزی شد، در صورت انجام یک عمل جراحی سرپایی، فردی را پیدا کنید که بعد از عمل شما را به خانه برساند.
در چند روز اول پس از بیهوشی، ممکن است مواردی را فراموش کنید، زمان واکنش کندتر و قضاوت شما دچار اختلال شود. یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را پیدا کنید تا یک یا دو شب در کنار شما بماند تا در هنگام بهبودی پس از جراحی به مراقبت شخصی کمک کند.
غذا و داروها
از مصرف داروهایی که دارای آسپرین یا ایبوپروفن هستند (ادویل، موترین IB و غیره) به مدت دو هفته قبل و دو هفته بعد از جراحی خودداری کنید. این داروها ممکن است باعث خونریزی بیشتر شما شوند. فقط داروهای تایید شده یا تجویز شده توسط جراح خود را مصرف کنید. از داروهای گیاهی و مکمل های بدون نسخه خودداری کنید.
اگر سیگار می کشید یا سیگار می کشید، آن را متوقف کنید. استعمال دخانیات و استعمال دخانیات می تواند روند بهبودی پس از جراحی را کند کرده و منجر به مرگ بافت شود. شما همچنین ممکن است به عفونت مبتلا شوید.
آنچه می توانید انتظار داشته باشید
هر جراحی بینی برای آناتومی و اهداف خاص فرد سفارشی می شود.
در طول روش
به شما دارویی داده می شود تا برای جراحی شما را در حالت خواب قرار دهد. به این بیهوشی می گویند. نوع بیهوشی شما بستگی به پیچیدگی جراحی شما و ترجیح جراح دارد. از جراح خود بپرسید که کدام نوع دارویی برای شما مناسب تر است.
بی حسی موضعی همراه با آرامبخش. این نوع بیهوشی معمولاً در محیط سرپایی استفاده می شود. این به ناحیه خاصی از بدن شما محدود می شود. یک داروی بی‌حس کننده به بافت‌های بینی تزریق می‌شود، سپس از طریق یک خط داخل وریدی (IV) که یک لوله کوچک در رگ دست، گردن یا قفسه سینه قرار می‌گیرد، دارو به شما داده می‌شود. این دارو شما را بی‌حال می‌کند اما کاملاً به خواب نمی‌روید.
بیهوشی عمومی. شما دارویی را دریافت می کنید که به آن داروی بیهوشی می گویند، آن را با تنفس یا از طریق یک خط IV دریافت می کنید. بیهوشی عمومی کل بدن شما را تحت تاثیر قرار می دهد و باعث می شود که در طول جراحی بخوابید. بیهوشی عمومی نیاز به یک لوله تنفسی دارد.
رینوپلاستی ممکن است در داخل بینی یا از طریق یک برش خارجی کوچک که به عنوان برش شناخته می شود، در پایه بینی، بین سوراخ های بینی انجام شود. جراح احتمالاً استخوان و غضروف زیر پوست را دوباره تنظیم می کند.
شکل استخوان ها یا غضروف بینی شما به روش های مختلفی قابل تغییر است. این بستگی به مقدار نیاز به بیرون آوردن یا اضافه کردن، ساختار بینی و مواد موجود دارد. برای تغییرات کوچک، غضروف ممکن است از عمق داخل بینی یا از گوش گرفته شود.
برای تغییرات بزرگتر می توان از غضروف دنده، ایمپلنت یا استخوان سایر قسمت های بدن استفاده کرد. پس از ایجاد این تغییرات، پوست و بافت بینی به عقب برگردانده شده و برش ها به هم دوخته می شوند.
گاهی اوقات دیواره بین دو طرف بینی که به تیغه بینی معروف است خم یا کج می شود. به این سپتوم انحرافی می گویند. می توان آن را در طول جراحی صاف کرد تا تنفس راحت تر شود.
پس از جراحی، شما در اتاق ریکاوری هستید. هنگامی که از خواب بیدار می شوید تماشا می شوید. ممکن است بعداً همان روز آنجا را ترک کنید یا اگر مشکلات سلامتی دیگری دارید، ممکن است یک شب بمانید.
بعد از عمل
پس از جراحی، باید در رختخواب استراحت کنید و سر خود را بالاتر از قفسه سینه خود قرار دهید. این باعث کاهش خونریزی و تورم می شود. بینی شما ممکن است به دلیل تورم پر شده باشد. همچنین ممکن است از آتل هایی باشد که در حین جراحی در داخل بینی شما قرار داده شده است.
در بیشتر مواقع، باندهای داخلی به مدت 1 تا 7 روز پس از جراحی در جای خود باقی می مانند. ممکن است یک آتل برای محافظت و حمایت به بینی شما چسبانده شود. معمولاً حدود یک هفته در محل است.
ممکن است چند روز پس از جراحی یا پس از برداشتن پانسمان کمی خونریزی و تخلیه مخاط و خون قدیمی داشته باشید. ممکن است یک پد قطره ای - یک تکه گاز کوچک که با چسب در جای خود نگه داشته شده است - زیر بینی شما قرار داده شود تا زهکشی را جذب کند. گاز را طبق دستور پزشک خود تغییر دهید. پد قطره را محکم روی بینی خود قرار ندهید.
ممکن است دستورالعمل های دیگری برای کاهش بیشتر احتمال خونریزی و تورم به شما داده شود. این موارد باید تا چند هفته پس از جراحی دنبال شوند:
از فعالیت های بدنی شدید مانند ایروبیک و دویدن پرهیز کنید.
در حالی که روی بینی خود بانداژ دارید به جای دوش حمام بگیرید.
دماغت را باد نکن
با دهان باز عطسه و سرفه کنید.
از برخی حالات صورت مانند لبخند زدن یا خنده خودداری کنید.
برای جلوگیری از یبوست، غذاهای پر فیبر مانند میوه ها و سبزیجات بخورید. یبوست می تواند باعث فشار شدید شما شود و به محل جراحی فشار وارد کند.
دندان های خود را به آرامی مسواک بزنید تا لب بالایی حرکت نکند.
لباس هایی بپوشید که در جلو بسته می شوند. لباس هایی مانند پیراهن یا ژاکت را روی سر خود نکشید.
علاوه بر این، حداقل تا چهار هفته پس از جراحی، عینک یا عینک آفتابی را روی بینی خود قرار ندهید. آنها می توانند به بینی شما فشار بیاورند. می‌توانید از گونه‌ها استفاده کنید یا عینک را روی پیشانی‌تان بچسبانید تا زمانی که بینی‌تان خوب شود.
هنگامی که بیرون هستید، به خصوص روی بینی خود از کرم ضد آفتاب با SPF 30 استفاده کنید. آفتاب بیش از حد ممکن است باعث تغییر رنگ دائمی روی پوست بینی شود.
ممکن است 2 تا 3 هفته پس از جراحی، مقداری تورم کوتاه مدت یا رنگ سیاه و آبی در پلک های خود داشته باشید. تورم بینی می تواند بیشتر طول بکشد، گاهی اوقات تا یک سال. مصرف کمتر سدیم به رفع سریعتر تورم کمک می کند. پس از جراحی، چیزی مانند یخ یا کیسه های سرد را روی بینی خود قرار ندهید.
بینی شما در طول زندگی تغییر می کند، چه جراحی داشته باشید یا نه. به همین دلیل، سخت است که بگوییم چه زمانی به نتیجه نهایی خود از جراحی رسیده اید. با این حال، بیشتر تورم در عرض یک سال از بین می رود.
نتایج
تغییرات بسیار کوچک در ساختار بینی شما - حتی فقط چند میلی متر - می تواند تفاوت زیادی در ظاهر بینی شما ایجاد کند. اغلب اوقات، یک جراح با تجربه می تواند نتایجی را که هر دوی شما از آن راضی هستید به دست آورد. اما در برخی موارد، تغییرات جزئی کافی نیست. شما و جراحتان ممکن است تصمیم بگیرید که جراحی دوم را برای ایجاد تغییرات بیشتر انجام دهید. در این صورت، باید حداقل یک سال برای جراحی بعدی منتظر بمانید زیرا بینی شما در این مدت ممکن است دچار تغییراتی شود.
افرادی که قصد جراحی بینی در تهران را دارند به طبع به دنبال بهترین جراح در این شهر هستند. بهترین جراح بینی در تهران دارای ویژگیها و شهرتی هست که لازمه ی آن بررسی و شناخت کافی هست که در لینک بالا توضیحات کافی در این باره داده شده است.
منبع: mayoclinic.org